原發(fā)性肝癌是一種惡性腫瘤,發(fā)生在肝內(nèi)膽管細胞或者是肝細胞,是比較常見的疾病。此疾病的好發(fā)人群包括過度飲酒的人群、長期食用被黃曲霉素污染的食物、肝硬化患者、肝癌家族史的人群等。
原發(fā)性肝癌根據(jù)病理組織學(xué)可分為肝細胞癌、混合細胞癌、膽管細胞癌、其它特殊類型?;颊咄ǔ霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心、腹脹、食欲減退、腹瀉、消瘦、低熱、身體乏力、肝大、屁大、腹水、黃疸等癥狀。
原發(fā)性肝癌患者通常會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消化道癥狀、全身表現(xiàn)等,分析如下:
肝區(qū)疼痛
隨著腫瘤的不斷生長,體積逐漸增大,會對肝包膜造成牽拉,從而引起肝區(qū)疼痛,若癌結(jié)節(jié)破裂出血,會引起肝區(qū)劇烈疼痛。
消化道癥狀
若腫瘤體積增大,對周圍組織造成壓迫,使患者胃腸道發(fā)生淤血、肝功能出現(xiàn)異常,會影響消化功能,出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
全身表現(xiàn)
原發(fā)性肝癌患者肝功能下降,體內(nèi)代謝障礙,消化吸收功能有所下降,從而引起身體消瘦、進行性乏力、營養(yǎng)不良等全身表現(xiàn)。
原發(fā)性肝癌的病因尚未清楚,可能肝病、家族史及遺傳因素、其它危險因素等相互協(xié)同的結(jié)果,分析如下:
肝病
若患者本身患有肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等肝病,易增加原發(fā)性肝癌的發(fā)病概率。
家族史及遺傳因素
若家族中存在原發(fā)性肝癌的患者,處在同一家族中的人群患有原發(fā)性肝癌風(fēng)險較大。
其它危險因素
若患者長期進食受到黃曲霉素污染的食物,或者長期接觸某些化學(xué)物質(zhì),如亞硝胺類、有機氯農(nóng)藥等,也易誘發(fā)原發(fā)性肝癌。
原發(fā)性肝癌就醫(yī)指征包括出現(xiàn)相關(guān)癥狀、體征、存在原發(fā)疾病等,分析如下:
出現(xiàn)相關(guān)癥狀
若患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心、腹瀉、嘔吐、消瘦、發(fā)燒等癥狀,需及時到醫(yī)院就診。
體征
若患者肋緣下出現(xiàn)局限性且質(zhì)地堅硬的隆起,同時出現(xiàn)黃疸,需到肝膽外科就診。
存在原發(fā)疾病
若患者本身存在病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化等疾病,近期出現(xiàn)營養(yǎng)不良、咳嗽、進行性乏力等癥狀,需及時就醫(yī)。
原發(fā)性肝癌可通過藥物治療、手術(shù)治療、其它治療等方式進行處理,分析如下:
藥物治療
患者可通過應(yīng)用抗病毒類藥物、保肝藥物等進行治療,其中比較常用的抗病毒類藥物包括拉米夫定片、恩替卡韋片、阿德福韋酯膠囊等;保肝藥物包括護肝片、護肝寧片等。
手術(shù)治療
患者可通過肝切除術(shù)、肝移植術(shù)等方法治療。
其它治療
不適合手術(shù)切除的患者可通過局部消融的方式治療;患者還可通過放療、肝動脈栓塞化療的方式治療。
原發(fā)性肝癌日常應(yīng)注意飲食、控制體重、定期復(fù)查等,分析如下:
注意飲食
患者應(yīng)注意調(diào)整飲食,注意營養(yǎng)元素的均衡攝入,可多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如豆?jié){、牛奶、魚類、豬肉、雞蛋、鴨蛋等。
控制體重
患者應(yīng)適當(dāng)進行力所能及的運動鍛煉,如慢跑、打太極等,將體重控制在正常范圍內(nèi)。
定期復(fù)查
患者在治療期間還需定期到正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科或者腫瘤科復(fù)查,做超聲、CT、PET-CT等檢查,明確疾病的治療情況。
可通過調(diào)整飲食、避免接觸某些化學(xué)物質(zhì)、積極治療原發(fā)疾病等方式預(yù)防原發(fā)性肝癌,分析如下:
調(diào)整飲食
健康者應(yīng)避免進食被黃曲霉素污染的食物,要保持飲食干凈衛(wèi)生,盡量進食新鮮的食物。
避免接觸某些化學(xué)物質(zhì)
健康者應(yīng)避免接觸有機氯化學(xué)農(nóng)藥、亞硝胺類等化學(xué)物質(zhì)。
積極治療原發(fā)疾病
存在慢性乙型肝炎的患者可服用恩替卡韋分散片、阿德福韋酯片、拉米夫定片等抗病毒藥物治療;存在肝硬化的患者可通過肝移植手術(shù)、脾切除術(shù)等方式治療。
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