顱底凹陷癥

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顱底凹陷癥 就診科室:神經(jīng)內(nèi)科
概述

  顱底凹陷癥通常是指患者的顱頸交界區(qū)神經(jīng)組織受到壓迫而引起的一系列臨床綜合征。

  顱底凹陷癥好發(fā)于青春期的人群,男性的患病率通常高于女性。顱底凹陷癥可能是基因突變、葉酸攝入不足、病原微生物感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起的,患者患病時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)頭頸偏向一側(cè)、吞咽困難、聲音嘶啞、四肢癱瘓等不適癥狀。如果患者不能及時(shí)治療顱底凹陷癥,則會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)椎動(dòng)脈供血障礙、腦脊液漏等并發(fā)癥。

就診指南
  • 神經(jīng)內(nèi)科
  • 頭部 顱腦
  • 青春期的人群
  • 手術(shù)治療 藥物治療 一般治療
  • 頭頸偏向一側(cè) 吞咽困難 聲音嘶啞 四肢癱瘓
  • X線檢查 CT檢查 磁共振檢查
  • 寰-樞椎后路融合術(shù)
癥狀

  顱底凹陷癥的癥狀是頭頸偏向一側(cè)、吞咽困難、站立不穩(wěn)等。

  1.頭頸偏向一側(cè)

  患者出現(xiàn)顱底凹陷癥的情況時(shí),可能會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)受損,導(dǎo)致其出現(xiàn)頭頸偏向一側(cè)的癥狀,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭受限。

  2.吞咽困難

  顱底凹陷癥導(dǎo)致患者的后組顱神經(jīng)受到損害時(shí),可造成神經(jīng)功能障礙,影響吞咽功能,此時(shí)則會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀。

  3.站立不穩(wěn)

  顱底凹陷癥造成患者的小腦出現(xiàn)損害時(shí),可能會(huì)對(duì)小腦的功能產(chǎn)生影響,導(dǎo)致平衡功能障礙,引發(fā)站立不穩(wěn)定的癥狀。

病因

  顱底凹陷癥主要是基因突變、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起的。

  1.基因突變

  患者出現(xiàn)基因突變的情況時(shí),可能會(huì)造成胚胎組織發(fā)育異常,寰椎陷入枕骨大孔中時(shí),容易出現(xiàn)顱底凹陷癥的情況。

  2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  患者患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),骨骼組織可能會(huì)受到炎癥介質(zhì)的刺激,導(dǎo)致顱底骨質(zhì)變軟,此時(shí)也會(huì)出現(xiàn)顱底凹陷癥的表現(xiàn)。

  3.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)可造成患者體內(nèi)的甲狀旁腺激素分泌過(guò)多,韌帶、枕大孔、寰樞椎等組織可能會(huì)被破壞,引起顱底凹陷癥。

就醫(yī)

  顱底凹陷癥的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者出現(xiàn)不明原因的四肢麻木、疼痛、吞咽困難等不適癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)病因采取相應(yīng)的處理措施。

  2.病情加重

  顱底凹陷癥導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、眼球震顫等表現(xiàn)時(shí),提示病情加重,應(yīng)當(dāng)立即到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,減輕病情。

  3.引起并發(fā)癥

  患者未及時(shí)治療顱底凹陷癥,引起椎動(dòng)脈供血障礙、腦脊液漏等并發(fā)癥時(shí),需要立刻就醫(yī)處理,維持正常的神經(jīng)功能。

治療

  顱底凹陷癥的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

  1.一般治療

  患者患病期間需要保持良好的心態(tài),保證枕部充分休息,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì),有助于減輕顱底凹陷癥的病情。

  2.藥物治療

  患者可以按照醫(yī)生的要求使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖注射液等藥物,促進(jìn)腦脊液排泄,降低顱內(nèi)壓,改善頭痛的癥狀。

  3.手術(shù)治療

  患者需要及時(shí)進(jìn)行寰-樞椎后路融合術(shù),促使大腦的解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,解除腦組織受壓的情況,重建腦脊液循環(huán),促進(jìn)顱底凹陷癥康復(fù)。

日常

  顱底凹陷癥日常應(yīng)注意飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、心理護(hù)理等。

  1.飲食護(hù)理

  患者平時(shí)應(yīng)該保證飲食清淡,盡量避免食用不健康的食物,適當(dāng)多吃豆腐、蝦皮等富含鈣質(zhì)的食物,減輕顱底凹陷癥的病情。

  2.運(yùn)動(dòng)護(hù)理

  患者平常還可以適當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑等運(yùn)動(dòng),能夠增強(qiáng)體質(zhì),避免頸部過(guò)屈或過(guò)伸,維持正常的神經(jīng)功能,促進(jìn)病情康復(fù)。

  3.心理護(hù)理

  患者日常生活中需要保持積極、向上的心態(tài),不能長(zhǎng)時(shí)間處于焦慮、煩躁等負(fù)面情緒中,有助于促進(jìn)顱底凹陷癥康復(fù)。

預(yù)防

  預(yù)防顱底凹陷癥的方法有保持良好的生活方式、避免外傷、積極治療相關(guān)疾病等。

  1.保持良好的生活方式

  人體平時(shí)需要保持良好的生活方式,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或仰頭,睡覺(jué)時(shí),應(yīng)該選擇高低適宜的枕頭,有助于預(yù)防顱底凹陷癥。

  2.避免外傷

  人體日常生活中還應(yīng)該提高安全意識(shí),盡量避免出現(xiàn)頭顱外傷的情況,維持正常的顱底結(jié)構(gòu)和功能,避免顱底凹陷癥發(fā)生。

  3.積極治療相關(guān)疾病

  人體患有甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病時(shí),應(yīng)該積極治療相關(guān)疾病,能夠降低顱底凹陷癥的患病概率。

診斷

  顱底凹陷癥的診斷方法是X線檢查、CT檢查、磁共振檢查等。

  1.X線檢查

  患者進(jìn)行X線檢查時(shí),能夠從多個(gè)方面觀察寰樞椎、頸椎的病變情況,判斷寰樞椎的穩(wěn)定性是否正常,幫助診斷顱底凹陷癥。

  2.CT檢查

  患者通過(guò)CT檢查,可以對(duì)顱頸交界區(qū)域進(jìn)行三維重建,判斷其是否存在顱頸交界區(qū)畸形的情況,輔助診斷顱底凹陷癥。

  3.磁共振檢查

  患者進(jìn)行磁共振檢查時(shí),不僅能夠觀察脊髓受壓的情況,還可以判斷其是否存在小腦扁桃體下疝和脊髓空洞等病變情況。

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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>