二尖瓣環(huán)鈣化

二尖瓣環(huán)鈣化

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二尖瓣環(huán)鈣化 就診科室:心血管外科
概述

  二尖瓣環(huán)鈣化通常是指二尖瓣纖維支持結(jié)構(gòu)發(fā)生的慢性纖維性、退行性病變。

  二尖瓣環(huán)鈣化好發(fā)于70歲以上的老年人,女性患者的數(shù)量較多。二尖瓣環(huán)鈣化主要是年齡增長、動脈粥樣硬化、脂質(zhì)異常聚集、鈣質(zhì)代謝紊亂等原因造成的。患者發(fā)生二尖瓣環(huán)鈣化的情況時,可能會出現(xiàn)勞力性呼吸困難、胸悶、氣急、咳粉紅色泡沫痰等不適癥狀。如果不及時治療二尖瓣環(huán)鈣化,則會引起心律失常、動脈栓塞等并發(fā)癥。

就診指南
  • 心血管外科
  • 心臟
  • 70歲以上的老年人
  • 藥物治療 一般治療 手術(shù)治療
  • 勞力性呼吸困難 胸悶 氣急 咳粉紅色泡沫痰
  • 聽診 胸部X線檢查 超聲心動圖檢查
  • Reed法 交界區(qū)折疊縮環(huán)術(shù) 后瓣環(huán)半荷包縮環(huán)術(shù)
癥狀

  二尖瓣環(huán)鈣化的癥狀有勞力性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等。

  1.勞力性呼吸困難

  二尖瓣環(huán)鈣化可能會引起二尖瓣狹窄,造成心臟功能出現(xiàn)異常,患者進(jìn)行體力勞動后,可加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肺組織缺血、缺氧,引發(fā)勞力性呼吸困難癥狀。

  2.端坐呼吸

  二尖瓣環(huán)鈣化導(dǎo)致患者左心房內(nèi)的血液無法正常進(jìn)入左心室時,可造成心臟射血指數(shù)下降,引起體循環(huán)淤血,此時則會出現(xiàn)端坐呼吸的癥狀。

  3.咳粉紅色泡沫痰

  二尖瓣環(huán)鈣化持續(xù)出現(xiàn),導(dǎo)致患者出現(xiàn)左心衰竭的情況時,易引起急性肺水腫,造成毛細(xì)血管破裂,使其出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰的癥狀。

病因

  二尖瓣環(huán)鈣化可能是年齡增長、鈣調(diào)節(jié)紊亂、動脈粥樣硬化等原因引起的。

  1.年齡增長

  二尖瓣環(huán)鈣化屬于一種退行性病變性疾病,隨著患者年齡的增長,發(fā)生二尖瓣環(huán)鈣化的可能性會增加。

  2.鈣調(diào)節(jié)紊亂

  患者出現(xiàn)鈣調(diào)節(jié)紊亂的情況時,可能會造成血液中的鈣濃度升高,導(dǎo)致大量鈣質(zhì)在血管壁沉積,引起二尖瓣環(huán)鈣化。

  3.動脈粥樣硬化

  血脂異常、高血壓等原因可引起動脈粥樣硬化,造成大量脂質(zhì)沉積在血管壁,鈣化變硬后,可出現(xiàn)二尖瓣環(huán)鈣化的情況。

就醫(yī)

  二尖瓣環(huán)鈣化的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者體檢發(fā)現(xiàn)異常,同時出現(xiàn)勞力性呼吸困難的癥狀時,應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,有助于盡早確診疾病。

  2.病情加重

  隨著二尖瓣環(huán)鈣化持續(xù)發(fā)展,患者出現(xiàn)面色蒼白、皮膚黏膜青紫等異常表現(xiàn)時,應(yīng)當(dāng)立刻到正規(guī)的醫(yī)院接受治療。

  3.引起并發(fā)癥

  二尖瓣環(huán)鈣化引起動脈栓塞、心律失常等并發(fā)癥時,需要立即到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療,促進(jìn)心功能恢復(fù)。

治療

  二尖瓣環(huán)鈣化的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

  1.一般治療

  患者平時應(yīng)該多休息,保證充足的睡眠,不要劇烈運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定、樂觀,避免過度焦慮、緊張,防止心臟負(fù)擔(dān)加重。

  2.藥物治療

  患者可以按照醫(yī)生的要求使用氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等藥物,增加尿液的排出量,減輕心臟負(fù)荷,改善心功能。

  3.手術(shù)治療

  患者應(yīng)該采用二尖瓣修復(fù)術(shù)或二尖瓣置換術(shù),修補(bǔ)或更換二尖瓣,促使二尖瓣的功能恢復(fù),減輕呼吸困難、端坐呼吸等不適癥狀。

日常

  二尖瓣環(huán)鈣化日常應(yīng)注意科學(xué)搭配飲食、適當(dāng)運(yùn)動、調(diào)整生活作息等。

  1.科學(xué)搭配飲食

  患者日常生活中應(yīng)該盡量少吃醬菜、火腿等腌制的食物,適當(dāng)限制鈉鹽攝入,多吃白菜、茼蒿等清淡易消化的食物。

  2.適當(dāng)運(yùn)動

  患者平時可以適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、慢走、打太極拳等運(yùn)動,避免進(jìn)行跳繩、快跑等高強(qiáng)度的運(yùn)動,以防心臟負(fù)荷過重。

  3.調(diào)整生活作息

  患者患病期間應(yīng)當(dāng)早睡早起,養(yǎng)成規(guī)律的生活作息,不要熬夜,避免過度勞累,以免影響二尖瓣環(huán)鈣化的治療。

預(yù)防

  預(yù)防二尖瓣環(huán)鈣化的方法有積極鍛煉、控制血脂水平、積極治療高血壓等。

  1.積極鍛煉

  人體平時應(yīng)該積極參加體育鍛煉,通過慢跑、騎自行車等運(yùn)動,有助于使心肺功能維持在正常水平,預(yù)防二尖瓣環(huán)鈣化。

  2.控制血脂水平

  人體日常生活中應(yīng)當(dāng)少吃肥肉、豬板油等脂肪含量較高的食物,保證飲食清淡,避免血脂水平過高,防止發(fā)生二尖瓣環(huán)鈣化的情況。

  3.積極治療高血壓

  人體患有高血壓疾病時,應(yīng)該積極去醫(yī)院治療該疾病,維持血壓穩(wěn)定,減輕心血管受到的損害,降低二尖瓣環(huán)鈣化的患病率。

診斷

  二尖瓣環(huán)鈣化的診斷方法是聽診、胸部X線檢查、超聲心動圖檢查等。

  1.聽診

  醫(yī)生對患者進(jìn)行心臟聽診時,可聽到心尖收縮期有3-4級雜音,收縮中期增強(qiáng),病情嚴(yán)重時,可能會出現(xiàn)全收縮期雜音,同時伴有舒張期隆隆樣雜音,雜音較為短促。

  2.胸部X線檢查

  胸部X線檢查能夠顯示患者心臟和肺組織的病變情況,進(jìn)行該項(xiàng)檢查時,可能會發(fā)現(xiàn)二尖瓣環(huán)部位有鈣化影,有助于診斷二尖瓣環(huán)鈣化。

  3.超聲心動圖檢查

  患者進(jìn)行超聲心動圖檢查時,可見房室交界部位有反射強(qiáng)烈的回聲團(tuán),不僅能夠確診二尖瓣環(huán)鈣化,還可以判斷二尖瓣環(huán)鈣化的程度和病變的范圍,同時觀察有無瓣膜狹窄和關(guān)閉不全的情況。

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