膽源性慢性胰腺炎

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膽源性慢性胰腺炎 就診科室:消化內(nèi)科
概述

  膽源性慢性胰腺炎主要是指膽道疾病造成患者胰腺組織發(fā)生局部或彌漫性炎癥性病變的一種疾病,胰腺的內(nèi)外分泌功能可出現(xiàn)無法逆轉(zhuǎn)的損害。

  膽源性慢性胰腺炎好發(fā)于酗酒者、患有膽道疾病者等人群。膽源性慢性胰腺炎的發(fā)生與膽管炎、膽管結(jié)石、代謝異常等原因造成的?;颊甙l(fā)生膽源性慢性胰腺炎的情況時,可能會出現(xiàn)上腹部疼痛、背部放射痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等不適癥狀。如果患者不及時治療膽源性慢性胰腺炎,則會引起黃疸、糖尿病等并發(fā)癥。

就診指南
  • 消化內(nèi)科
  • 胰腺 膽
  • 酗酒者 患有膽道疾病者
  • 手術(shù)治療 藥物治療 一般治療
  • 上腹部疼痛 背部放射痛 惡心 嘔吐 發(fā)熱
  • 胃癌 胃炎 便秘
  • 胰酶測定 X線檢查 CT檢查
  • 經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù) 體外沖擊波碎石術(shù)
癥狀

  膽源性慢性胰腺炎的癥狀有上腹部疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等。

  1.上腹部疼痛

  患者胰腺組織出現(xiàn)炎癥性病變時,炎癥因子可持續(xù)對胰腺組織造成刺激,導致其出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀。

  2.發(fā)熱

  患者未及時控制炎癥,導致病原微生物持續(xù)繁殖,釋放毒素入血時,可能會形成致熱源,使其出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。

  3.惡心嘔吐

  患者患有膽源性慢性胰腺炎時,膽囊和胰腺的功能可能會出現(xiàn)異常,導致食物消化不良,可引發(fā)惡心嘔吐的癥狀。

病因

  膽源性慢性胰腺炎主要是血脂代謝異常、膽管炎、膽管結(jié)石等原因造成的。

  1.血脂代謝異常

  患者經(jīng)常進食高脂肪的食物,造成大量脂肪在體內(nèi)堆積,脂肪代謝紊亂,導致血脂水平升高時,可引起膽源性慢性胰腺炎。

  2.膽管炎

  患者發(fā)生膽管炎時,炎癥因子可持續(xù)對膽管造成刺激,導致膽管充血、水腫,胰液無法正常流出,使其發(fā)生膽源性慢性胰腺炎的情況。

  3.膽管結(jié)石

  患者患有膽管結(jié)石時,結(jié)石可能會堵塞膽總管下段或胰管和膽管交界部位,導致膽管梗阻,胰液流出受阻,導致膽源性慢性胰腺炎發(fā)生。

就醫(yī)

  膽源性慢性胰腺炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者出現(xiàn)不明原因的上腹部疼痛、惡心嘔吐、中度發(fā)熱等癥狀時,應該盡快到醫(yī)院查明原因,制定相應的處理措施。

  2.病情加重

  患者的病情進一步發(fā)展,導致其出現(xiàn)高熱、背部放射痛等表現(xiàn)時,需要立刻到醫(yī)院治療膽源性慢性胰腺炎,盡快控制感染。

  3.引起并發(fā)癥

  膽源性慢性胰腺炎未得到有效的治療,導致患者出現(xiàn)糖尿病、黃疸等并發(fā)癥時,應當立即就醫(yī),促進膽源性慢性胰腺炎康復。

治療

  膽源性慢性胰腺炎的治療方法是一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

  1.一般治療

  患者患病期間應該適當控制進食量,細嚼慢咽,避免狼吞虎咽,盡量進食清淡易消化的食物,保持情緒樂觀,避免緊張、焦慮。

  2.藥物治療

  患者可以按照醫(yī)生的指示使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物,抑制胃酸分泌,緩解不適。

  3.手術(shù)治療

  患者存在胰管結(jié)石的情況時,應該及時進行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)等手術(shù),以便結(jié)石順利被取出或排出,促使胰液能夠正常流出。

日常

  膽源性慢性胰腺炎日常應注意科學搭配飲食、控制體重、定期隨訪等。

  1.科學搭配飲食

  患者患病期間應該避免攝入辛辣刺激性的食物,如生蒜、辣椒等,適當增加高蛋白食物的攝入,如魚肉、雞蛋等。

  2.控制體重

  患者平時可以加強體育鍛煉,有助于保持健康的體重,避免超重或肥胖,可以減輕胰腺的負擔,加快疾病治療。

  3.定期隨訪

  患者結(jié)束治療后,還需要定期到醫(yī)院身體狀況,以便醫(yī)生及時了解病情的恢復情況,能夠根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

預防

  預防膽源性慢性胰腺炎的方法有戒煙戒酒、良好的飲食習慣、注意膽道健康等。

  1.戒煙戒酒

  人體日常生活中應該盡早戒煙戒酒,同時遠離吸煙人群,減少二手煙和三手煙的吸入量,避免不良刺激,預防膽源性慢性胰腺炎。

  2.良好的飲食習慣

  人體平時還需要養(yǎng)成良好的飲食習慣,避免攝入高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、炸雞、豬板油等,防止膽源性慢性胰腺炎發(fā)生。

  3.注意膽道健康

  人體平常應該定期進行膽囊和膽道檢查,患有膽結(jié)石、膽囊炎等膽道相關(guān)疾病時,應該及時治療,降低膽源性慢性胰腺炎的發(fā)病風險。

診斷

  膽源性慢性胰腺炎的診斷方法是胰酶測定、X線檢查、CT檢查等。

  1.胰酶測定

  醫(yī)生測量患者的血清脂肪酶、血清淀粉酶水平時,若出現(xiàn)數(shù)值明顯升高的情況,通常提示患有膽源性慢性胰腺炎。

  2.X線檢查

  患者進行X線檢查時,可能會發(fā)現(xiàn)其存在左肺下葉不張、左側(cè)胸腔積液以及左半膈肌升高等表現(xiàn),一般表示膈肌周圍和腹膜后存在炎癥性病變。

  3.CT檢查

  患者進行CT檢查時,若出現(xiàn)胰管擴張、胰腺鈣化和胰腺萎縮等表現(xiàn),則表示胰腺病變,可以確診膽源性慢性胰腺炎。

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