舌系帶短

舌系帶短

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舌系帶短 就診科室:口腔科
概述

  舌系帶短是一種先天性發(fā)育異常疾病,可以分為舌系帶附著近舌尖或舌系帶異常短、粗大或緊密。

  舌系帶與舌腹附麗頂點過于靠近舌尖、口底下頜骨黏膜轉(zhuǎn)折處靠近下頜舌側(cè)牙槽嵴頂部,可引起舌系帶短,屬于正常的生理現(xiàn)象。另外,舌系帶短具有遺傳傾向,與X連鎖有關?;颊呖赡軣o明顯癥狀,也可出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)困難、吞咽困難、語言發(fā)育異常等癥狀。

  患者可以到醫(yī)院口腔科就診,通過醫(yī)生查體明確診斷。

就診指南
  • 口腔科
  • 舌底下正中處
  • 男嬰
  • 手術治療 一般治療 激光治療
  • 與遺傳有關
  • 母乳喂養(yǎng)困難 語言發(fā)育異常 口腔頜面發(fā)育異常
  • 干燥綜合征 口腔潰瘍 口腔頜面部腫瘤
  • 體格檢查
  • 舌系帶切開術 舌系帶成形術
癥狀

  舌系帶短可能無明顯癥狀,多在體檢時被發(fā)現(xiàn)。部分患者可出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)困難、語言發(fā)育異常、口腔頜面發(fā)育異常等癥狀,具體如下:

  1、母乳喂養(yǎng)困難

  嬰兒舌系帶短,無法將舌頭伸到牙齦外,難以形成合適的密封去吮吸乳暈和乳頭,因此可導致母乳喂養(yǎng)困難,長期可引起新生兒體重增加不足。

  2、語言發(fā)育異常

  舌系帶過短可能會影響舌部運動的力度和速度,進而導致發(fā)音困難。

  3、口腔頜面發(fā)育異常

  舌系帶短可影響軟組織位置和功能,易引起牙頜畸形。另外,舌系帶附著靠近下前牙舌側(cè)的牙齦邊緣,容易造成牙槽嵴骨質(zhì)吸收。

病因

  舌系帶短的發(fā)病原因有生理因素、遺傳因素等。

  1、生理因素

  舌系帶是舌下口底區(qū)黏膜連接舌腹正中、舌尖稍后方舌體與下頜骨內(nèi)側(cè)的一條黏膜皺襞,舌系帶與舌腹的后附麗點過于靠近舌尖或是前附麗點過于靠近下頜舌側(cè)牙槽嵴頂部時會導致舌系帶短。

  2、遺傳因素

  舌系帶短以男性多見,研究發(fā)現(xiàn)舌系帶過短屬于一種先天性發(fā)育異常,大部分原因不明,少部分和家族基因遺傳有關,如X連鎖的腭裂綜合征會出現(xiàn)腭裂和舌系帶短。

就醫(yī)

  家長發(fā)現(xiàn)嬰兒哺乳期間出現(xiàn)口舌頭無法包裹住母親乳頭出現(xiàn)漏奶,無法吃到足夠乳汁時需要及時攜帶其就醫(yī)。

  其次,幼兒或兒童時期發(fā)現(xiàn)孩子有說話口齒不清,如卷舌音、腭音及舌音不能分辨或是咀嚼運動受到一定影響時,要及時帶孩子就診兒科。如果成人發(fā)現(xiàn)自己舌系帶與下前牙間摩擦經(jīng)常會出現(xiàn)壓瘡性潰瘍,可以就診口腔科接受檢查及治療。

  舌系帶短如果影響舌功能,可以進行手術治療。術后需要避免進食刺激性食物。

治療

  舌系帶短的治療方式包括一般治療、手術治療、激光治療等。

  1、一般治療

  沒有功能障礙者一般無需特殊治療。嬰兒期因為舌系帶短出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)困難時,母親可以在醫(yī)生指導下改變喂養(yǎng)姿勢。對于有一定配合度的兒童及成人,可以通過語音治療、肌功能訓練等方式緩解說話口齒不清的現(xiàn)象。

  2、手術治療

  舌系帶短影響舌功能時,母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以通過舌系帶切開術松解舌系帶,而中、重度舌系帶短的幼兒及成人可以通過舌系帶成形術矯治舌系帶。

  3、激光治療

  Er:YAG或Nd:YAG激光也可以修整舌系帶,可以降低術后出血、腫脹、感染的發(fā)生率,減少幼兒對手術的恐懼。

日常

  舌系帶短的患者日常要注意清淡飲食、注意口腔衛(wèi)生以及做好家庭護理等。

  1、清淡飲食

  舌系帶短可能存在吞咽困難,患者飲食需要清淡、溫和,避免吃辛辣、刺激、堅硬、有韌性的食物。

  2、注意口腔衛(wèi)生

  養(yǎng)成飯后漱口的習慣,有助于減少口腔內(nèi)食物細菌滋生??趦?nèi)有傷口時可以遵醫(yī)囑使用生理鹽水漱口,以免細菌感染。

  3、做好家庭護理

  嬰兒會因為哺乳困難出現(xiàn)哭鬧,家長需要及時調(diào)整喂奶姿勢及哺乳習慣。

預防

  舌系帶短的病因暫時不明,屬于先天性發(fā)育異常,因此目前沒有有效預防方式,女性可以通過孕前檢查、飲食均衡、避免接觸化學物質(zhì)等方式降低胎兒發(fā)育異常的幾率。

  1、孕前檢查

  舌系帶短通常會伴有腭裂出現(xiàn),家族中若是有人發(fā)生過腭裂,孕前需要進行遺傳檢查。

  2、飲食均衡

  懷孕期間女性應避免挑食、偏食。若是因為孕吐出現(xiàn)偏食,需要及時補充維生素以及鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)。

  3、避免接觸化學物質(zhì)

  懷孕期間避免長時間接觸鉛、汞、苯、甲醛、農(nóng)藥、殺蟲劑等化學物質(zhì),降低胎兒發(fā)生腭裂、舌系帶短的風險。

診斷

  舌系帶短主要通過體格檢查進行診斷。

  醫(yī)生會查看患者舌頭前伸時舌尖是否會呈“W”形,因為舌系帶是一條黏膜皺襞,主要連接舌腹正中、舌尖稍后方舌體與下頜骨內(nèi)側(cè),如果舌系帶與舌腹的后附麗點過于靠近舌尖,會導致伸舌時舌尖被牽扯,從而出現(xiàn)形狀改變,且患者舌尖上抬時不能完成抵上齒齦腭部的運動時,可以判斷是舌系帶過短。

  通過對舌頭外觀檢查即可確診,無需進行相關其他檢查。

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