口腔皰疹是一種由于單純皰疹病毒感染引起的口腔黏膜病變,根據(jù)是否為初次發(fā)病可分為原發(fā)性皰疹性口炎、復發(fā)性皰疹性口炎。
原發(fā)性皰疹性口炎通常好發(fā)于6歲以下的兒童,而復發(fā)性皰疹性口炎多見于成人。主要是由于單純皰疹病毒感染引起,局部機械刺激、紫外線照射、過度勞累等原因一般也會誘發(fā)疾病?;颊呖捎蓄^痛發(fā)熱、口腔水泡、糜爛等癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀后,患者應遵醫(yī)囑完善體格檢查、實驗室檢查等項目明確病情具體進展。
口腔皰疹包括原發(fā)性皰疹性口炎、復發(fā)性皰疹性口炎,癥狀需根據(jù)具體類型分析。
一、原發(fā)性皰疹性口炎
1.前驅期
發(fā)病前患者多存在與皰疹病毒感染患者的密切接觸史,潛伏期后患者可有發(fā)熱、頭痛、全身肌肉疼痛等癥狀,嚴重的患者可有頜下、頸部淋巴結腫大、觸痛等現(xiàn)象。
2.水皰期
隨著病情發(fā)展,在病毒的感染下,患者的口腔黏膜內可有成簇的小水泡出現(xiàn)、易破潰。
3.糜爛期
當水泡逐漸破潰后,患者便會有大面積糜爛的現(xiàn)象,若不注意護理,還有可能造成繼發(fā)感染。
4.愈合期
此時糜爛面積逐漸減小、愈合。
二、復發(fā)性皰疹性口炎
發(fā)病初期可有多個成簇的水泡,并且部位多鄰近于原發(fā)位置,局部可有瘙癢、灼痛等癥狀。
口腔皰疹主要是由于病毒感染引起,局部機械刺激、紫外線照射、過度勞累等原因一般也會誘發(fā)疾病。
一、基本原因
若患者長期與皰疹病毒感染患者密切接觸,此時單純皰疹病毒便會通過飛沫傳播進入呼吸道內從而引起感染,此時便會引起口腔皰疹。
二、誘發(fā)因素
1.局部機械刺激
若患者長期不注意個人衛(wèi)生,經常用力刷牙導致口腔頻繁受損后,病毒便會通過損傷部位進入血液中從而誘發(fā)疾病。
2.紫外線照射
患者長期處于紫外線照射的環(huán)境下,口腔屏障功能便會下降,一般也會誘發(fā)口腔皰疹。
3.過度勞累
長期過度勞累很容易導致機體免疫力降低,此時黏膜、皮膚對抗外界病毒的能力便會下降,因此也會誘發(fā)口腔皰疹。
口腔皰疹就醫(yī)指征包括復發(fā)性口腔潰瘍、口腔水泡、黏膜充血等。
1.復發(fā)性口腔潰瘍
患者口腔內反復出現(xiàn)復發(fā)性、周期性、自限性口腔潰瘍,通常伴有燒灼、疼痛感,需要及時就診。
2.口腔水泡
口腔內長期反復出現(xiàn)水皰,伴有黏膜水腫、充血,并且可伴有持續(xù)高熱、精神萎靡、嗜睡等癥狀。
3.口周皮膚皰疹
口周、鼻翼皮膚隨之出現(xiàn)皰疹后,通常表示病情進一步加重,可伴有明顯全身不適癥狀。
口腔皰疹可以通過一般治療、藥物治療、物理治療等方法治療。
1.一般治療
患者日常生活中應注意保持口腔清潔,飯后及時漱口,平時應注意多休息,并攝入高維生素、優(yōu)質蛋白質飲食,有利于增強機體免疫力。
2.藥物治療
出現(xiàn)疼痛的患者應遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片等藥物緩解,并使用鹽酸纈更昔洛韋片、阿昔洛韋片、利巴韋林分散片等抗病毒藥物控制病情發(fā)展。
3.物理治療
部分復發(fā)性口腔皰疹的患者可以遵醫(yī)囑進行氦氖激光治療,有助于緩解疼痛、促進愈合。
口腔皰疹日常應注意生活管理、用藥護理、監(jiān)測病情等。
1.生活管理
患者日常生活中應注意保證規(guī)律作息,并在身體條件允許的情況下適當運動,有助于增強體質,同時還應注意保持口腔衛(wèi)生以及良好心態(tài),有助于病情恢復。
2.用藥護理
患者應嚴格遵醫(yī)囑使用對癥藥物,避免自行停藥或更改藥量導致治療不徹底。
3.監(jiān)測病情
患者平時還應注意監(jiān)測自身病情變化,若是出現(xiàn)口腔明顯疼痛、口腔潰瘍反復發(fā)作、難以治愈等情況,需要及時就醫(yī)。
口腔皰疹暫無特異性預防措施,但可以通過養(yǎng)成良好的生活習慣、保持口腔衛(wèi)生、定期體檢、積極治療全身疾病等方法降低發(fā)病率。
1.養(yǎng)成良好的生活習慣
患者日常生活中應注意保持規(guī)律的生活作息,平時應避免大量吃辛辣刺激、生冷油膩的食物導致口腔黏膜受刺激,可以多吃富含蛋白質、維生素的食物,有助于補充營養(yǎng)。
2.保持口腔衛(wèi)生
平時應注意保持口腔清潔,飯后及時漱口,防止食物殘留時間過長,但應避免口腔黏膜受損。
3.定期體檢
存在口腔潰瘍或免疫力較低下的患者,應定期遵醫(yī)囑完善口腔檢查,有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
4.積極治療全身疾病
若患者存在全身疾病、免疫缺陷性疾病,應及時遵醫(yī)囑治療,防止增加發(fā)病率。
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