胰腺囊腺瘤

胰腺囊腺瘤

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胰腺囊腺瘤 就診科室:普外科
概述

  胰腺囊腺瘤主要是指胰腺上皮和間質組織過度生長形成的一種腫瘤性疾病。

  胰腺囊腺瘤好發(fā)于中年婦女,女性的患病率一般高于男性?;颊甙l(fā)生胰腺囊腺瘤的情況時,其可能會出現腹部隱痛、腹脹、腹部包塊、體重下降、黃疸等不適癥狀,如果患者不及時接受系統(tǒng)的治療,則會造成其病情加重,從而導致其出現急性胰腺炎、膽囊結石等并發(fā)癥。胰腺囊腺瘤病因和發(fā)病機制不明,可能與不良的生活方式有關。

就診指南
  • 普外科
  • 胰腺
  • 中年婦女
  • 一般治療 手術治療
  • 腹痛 腹部包塊 黃疸 消化不良
  • 腫瘤標志物檢查 胰液K-ras基因突變檢查 X線檢查 B超檢查 CT檢查 MRI檢查
  • 胰腺切除術 保留幽門胰十二指腸切除術
癥狀

  胰腺囊腺瘤有腹痛、腹部包塊、黃疸、消化不良等癥狀。

  1.腹痛

  患者出現胰腺囊腺瘤的情況時,可對周圍的組織產生刺激,使其出現腹痛的癥狀,疼痛的性質為隱痛、脹痛等。

  2.腹部包塊

  患者的病情進一步發(fā)展時,腫瘤組織的體積可進一步增大,從而導致其出現腹部包塊的癥狀,包塊為圓形或橢圓形。

  3.黃疸

  增大的包塊對患者的膽總管造成壓迫時,其還會出現黃疸的癥狀,主要表現為尿液顏色加深、皮膚發(fā)黃等。

  4.消化不良

  胰腺囊腺瘤壓迫患者的胃、十二指腸等器官時,可導致其出現消化不良的癥狀,患者可表現為食欲不振、惡心、嘔吐等。

病因

  胰腺囊腺瘤的發(fā)病原因不明確,可能是先天發(fā)育畸形、發(fā)育異常引起的,不良的生活習慣可能會誘發(fā)該疾病的發(fā)生。

  一、基本病因

  1、先天發(fā)育畸形

  患者出現先天性消化道始基細胞異位或十二指腸畸變的情況時,可能會侵入胰腺,從而導致其出現胰腺囊腺瘤的情況。

  2、發(fā)育異常

  患者腺管的腺泡細胞或胰管上皮出現異常增生的情況時,其也可能會發(fā)生胰腺囊腺瘤。

  二、誘發(fā)因素

  患者長期大量吸煙時,可能會刺激其乳頭上皮細胞的分泌,引起囊性擴張,進一步誘發(fā)胰腺囊腺瘤的形成。

就醫(yī)

  胰腺囊腺瘤的就醫(yī)指征是出現相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現相應癥狀

  患者出現腹部包塊、上腹部隱痛等不適癥狀時,應該及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行進一步檢查,有助于確診胰腺囊腺瘤。

  2.病情加重

  患者出現嘔血、黃疸等表現時,需要立即就醫(yī),改善其膽管受壓、食管胃底靜脈曲張的情況,控制出血。

  3.引起并發(fā)癥

  患者出現急性胰腺炎、囊內出血感染等并發(fā)癥時,需要立刻到醫(yī)院進行系統(tǒng)的治療,控制感染,緩解不適。

治療

  胰腺囊腺瘤的治療方法有一般治療、手術治療等。

  1.一般治療

  患者發(fā)生胰腺囊腺瘤的情況時,應該了解疾病的相關知識,防止其出現恐慌、擔憂等心理,對疾病的治療產生不良的影響。

  2.手術治療

  患者可以進行胰體尾切除術,將囊腺瘤和周圍的組織一同切除,以免腫瘤細胞進一步生長,造成其病情加重;對于胰腺頭部的囊性腫瘤,患者還可以采用胰頭十二指腸切除術進行治療,使其胰腺的功能恢復正常,減輕其腹痛、腹脹等不適癥狀。

日常

  胰腺囊腺瘤日常應注意病情監(jiān)測、建立健康的飲食習慣、心理疏導等。

  1.病情監(jiān)測

  患者日常生活中應該注意觀察其上腹部疼痛、腹脹等腹部不適癥狀是否得到改變,經過治療病情仍未好轉時,需要及時就醫(yī)。

  2.建立健康的飲食習慣

  患者平時應該養(yǎng)成良好的飲食習慣,少食多餐、避免暴飲暴食,適當減少脂肪的攝入,以免誘發(fā)疾病發(fā)作。

  3.心理疏導

  患者患病期間可能會出現焦慮、緊張等消極情緒,家屬應該及時對其進行心理疏導和鼓勵支持,使其樹立治療疾病的信心。

預防

  預防胰腺囊腺瘤的方法有戒煙、制定合理的飲食計劃、定期復查等。

  1.戒煙

  長期吸煙可能會誘發(fā)胰腺囊腺瘤,人體日常生活中應該嚴格戒煙,盡量遠離吸煙人群,以免吸入二手煙,導致其出現胰腺囊腺瘤的情況。

  2.制定合理的飲食計劃

  人體平常應該學會制定合理的飲食計劃,避免進食過多辛辣刺激和油膩的食物,如花椒、胡椒、炸雞、肥肉等。

  3.定期復查

  人體結束胰腺囊腺瘤的治療后,應該定期去醫(yī)院隨訪和復查,有助于及時發(fā)現病情復發(fā)或惡化的情況,及時對疾病進行干預。

診斷

  胰腺囊腺瘤的診斷方法有實驗室檢查、影像學檢查等。

  一、實驗室檢查

  1、腫瘤標志物檢查

  患者進行腫瘤標志物檢查時,能夠根據血清中癌胚抗原、CA19-9的水平對胰腺囊腺瘤和胰腺癌進行鑒別診斷。

  2、囊液分析

  對患者胰腺內的囊液進行酶學、細胞學以及腫瘤標志物檢查時,可以對疾病進行區(qū)分。

  3、胰液K-ras基因突變檢查

  患者采用半定量聚合酶鏈式反應方法對胰液進行K-ras基因突變檢查時,如果檢查結果為陽性,則提示其可能患有胰腺囊腺瘤。

  二、影像學檢查

  1、X線檢查

  患者進行X線檢查時,可以發(fā)現腫瘤壁存在鈣化的情況。漿液性囊腺瘤主要表現為中心、線狀或弓狀的鈣化,一旦中央星狀瘢痕中出現日光放射狀鈣化的表現,就可以確診疾病;黏液性囊腺瘤則會出現周邊鈣化的表現。

  2、B超檢查

  漿液性囊腺瘤患者進行B超檢查時,能夠看到囊腫和實質混合的表現,囊腫的體積較大時,可表現為蜂巢樣結構;黏液性囊腺瘤檢查時則會看到突向囊內的不規(guī)則的乳頭狀贅生物。

  3、CT檢查

  患者進行CT檢查時,漿液性腺瘤患者可能會出現均質性低密度團塊,呈現為分葉狀;黏液性囊腺瘤患者進行該項檢查時,則會出現向其囊腔生長的低密度贅生物,有助于疾病的診斷。

  4、MRI檢查

  患者進行MRI檢查時,漿液性囊腺瘤患者可在T2加權像上看到結節(jié)狀邊界;黏液性囊腺瘤患者進行該項檢查則可以看到圓形或橢圓形腫物,腫瘤各房在T1和T2加權像上可出現不同的密度。

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