尿道結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌在尿道中不斷復(fù)制所致的進行性、慢性、破壞性疾病。
尿道結(jié)核通常沒有遺傳性,但具有一定的傳染性,并且相對好發(fā)于男性。基本病因與感染因素、其他部位結(jié)核病灶累及等情況有關(guān),誘發(fā)因素包括糖尿病、機體免疫力低下、營養(yǎng)不良等?;颊呖赡軙霈F(xiàn)尿道分泌物異常、血尿、尿頻、尿痛、排尿困難等臨床癥狀。如果病情不斷加重,甚至?xí)鸩挥Y、尿路積水、瘺道等并發(fā)癥。
尿道結(jié)核的癥狀有尿道分泌物異常、尿頻、血尿等,具體分析如下:
1、尿道分泌物異常
由于結(jié)核分枝桿菌數(shù)量較多可能會刺激尿道黏膜,影響尿道分泌物性質(zhì),易引起尿道分泌物異常。
2、尿頻
由于結(jié)核分枝桿菌可能會發(fā)生上行感染至膀胱,刺激膀胱肌肉異常收縮,從而導(dǎo)致尿頻。
3、血尿
由于尿道結(jié)核患者未盡早進行針對性治療,易引起尿道黏膜破損,導(dǎo)致破損處血管破裂,造成血液進入尿液中,出現(xiàn)血尿。
尿道結(jié)核的基本病因與感染因素、其他部位結(jié)核病灶轉(zhuǎn)移等情況有關(guān),誘發(fā)因素與糖尿病有關(guān),具體分析如下:
一、基本病因
1、感染因素
由于機體受到結(jié)核分枝桿菌侵犯,隨著此菌在體內(nèi)快速繁殖,易侵襲尿道,從而導(dǎo)致尿道結(jié)核。
2、其他部位結(jié)核病灶轉(zhuǎn)移
由于患者本身存在肺結(jié)核的情況,隨著病情不斷加重,結(jié)核分枝桿菌可能會隨著血液循環(huán)至尿道中,引起尿道結(jié)核。
二、誘發(fā)因素
由于患者患有糖尿病,易損害機體免疫功能,造成機體免疫力下降,易受到結(jié)核分枝桿菌侵襲,誘發(fā)結(jié)核分枝桿菌。
尿道結(jié)核的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相關(guān)癥狀、引起并發(fā)癥、既往病史等,具體分析如下:
1、出現(xiàn)相關(guān)癥狀
如果患者突然出現(xiàn)尿道分泌物異常、尿頻、血尿等相關(guān)癥狀,建議盡早前往醫(yī)院,通過相關(guān)檢查后,判斷是否由于尿道結(jié)核所致。
2、引起并發(fā)癥
如果引起不育癥、尿路積水、瘺道等并發(fā)癥,需及時通過醫(yī)生幫助,延緩病情發(fā)展。
3、既往病史
如果患者既往存在尿道結(jié)核,近期出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,提示可能存在病情復(fù)發(fā)的情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,明確病因。
尿道結(jié)核的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,具體分析如下:
1、一般治療
建議患者保持良好的作息習(xí)慣,注意個人衛(wèi)生,避免與他人發(fā)生不潔的性生活,適當進行鍛煉,避免進食辛辣刺激性食物,如洋蔥、韭菜、大蒜等。
2、藥物治療
患者可遵醫(yī)囑應(yīng)用異煙肼片、利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物治療,抑制結(jié)核分枝桿菌繁殖,控制病情發(fā)展。
3、手術(shù)治療
如果尿道瘢痕處于穩(wěn)定的狀態(tài),并且患者遵醫(yī)囑進行6個月以上的抗結(jié)核治療,并且存在尿道狹窄的情況,可遵醫(yī)囑通過尿道狹窄段切除尿道端-端吻合術(shù)、尿道擴張術(shù)、尿道瘢痕切除脫套式尿道吻合術(shù)等方法治療,改善尿道內(nèi)情況,促進病情恢復(fù)。
尿道結(jié)核患者日常應(yīng)注意的有避免與他人共用物品、適當進行鍛煉、避免進食辛辣刺激性食物等,具體分析如下:
1、避免與他人共用物品
建議患者避免與他人共用物品,如餐具、內(nèi)褲、浴巾等,因為上述物品表面可能會存在結(jié)核分枝桿菌,如果他人使用,可能會通過間接接觸的方式,造成他人感染。
2、適當進行鍛煉
建議患者每天適當進行鍛煉,如散步、瑜伽、八段錦等,有助于促進體內(nèi)免疫細胞生成,有利于身體健康,加快病情恢復(fù)。
3、避免進食辛辣刺激性食物
建議患者避免進食辛辣刺激性食物,如咖啡、濃茶、烈酒、大蒜、韭菜等,以免刺激局部尿道血管收縮,引起尿痛癥狀加重。
預(yù)防尿道結(jié)核的方法包括外出時做好個人防護措施、接種疫苗、定期體檢等,具體分析如下:
1、外出時做好個人防護措施
建議正常人群外出時做好個人防護措施,如與他人保持安全距離、佩戴口罩、佩戴一次性手套等,能夠減少接觸結(jié)核分枝桿菌的概率,預(yù)防尿道結(jié)核。
2、接種疫苗
建議正常人群根據(jù)自身情況接種卡介苗,有利于促進體內(nèi)產(chǎn)生抗體,降低發(fā)生尿道結(jié)核的風(fēng)險。
3、定期體檢
建議正常人群定期體檢,可通過視診、尿結(jié)核桿菌基因檢測、X線檢查等方法,早期發(fā)現(xiàn)是否患有尿道結(jié)核。
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