肉芽腫性乳腺炎主要是指患者的乳腺組織形成肉芽腫,使其乳腺組織出現(xiàn)的一種慢性炎癥性疾病。
肉芽腫性乳腺炎好發(fā)于育齡期的經(jīng)產(chǎn)婦?;颊甙l(fā)生肉芽腫性乳腺炎的情況時,其可能會出現(xiàn)乳房腫塊、乳房疼痛、乳房表面紅腫、乳頭溢液、內(nèi)陷、皮膚潰瘍等不適癥狀,如果患者不及時進(jìn)行針對性治療,則會造成其病情加重,引起多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)紅斑等并發(fā)癥。肉芽腫性乳腺炎病因不明,該疾病的形成可能與乳汁淤積、服用藥物等原因有關(guān)。
肉芽腫性乳腺炎的癥狀有乳房疼痛、乳房腫塊、乳頭內(nèi)陷、皮膚破潰等。
1.乳房疼痛
患者發(fā)生肉芽腫性乳腺炎的情況時,炎癥因子可對其乳房部位的組織產(chǎn)生刺激,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)乳房疼痛的癥狀。
2.乳房腫塊
患者的乳腺組織形成肉芽腫時,其可能會出現(xiàn)乳房腫塊的癥狀,腫塊的質(zhì)地較為堅硬,活動度比較差。
3.乳頭內(nèi)陷
肉芽腫性乳腺炎發(fā)生在患者的乳暈部位時,其還會出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的癥狀。
4.皮膚破潰
患者乳房部位有膿腫形成后,出現(xiàn)膿腫破潰的情況時,乳房皮膚表面可出現(xiàn)竇道,患者此時則會出現(xiàn)皮膚潰瘍的癥狀。
肉芽腫性乳腺炎病因不明,該疾病的形成可能與藥物因素、外傷、乳汁淤積、哺乳障礙等原因有關(guān)。
1.藥物因素
患者經(jīng)常大劑量服用避孕藥物時,可能會促進(jìn)乳腺導(dǎo)管內(nèi)物質(zhì)的分泌,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)肉芽腫性乳腺炎的情況。
2.外傷
患者胸部或乳房出現(xiàn)損傷時,可使其乳腺組織也出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致其發(fā)生肉芽腫性乳腺炎的風(fēng)險增加。
3.乳汁淤積
乳汁淤積易引起細(xì)菌感染,乳汁淤積造成患者的乳腺小管擴(kuò)張時,可能會引起局部炎癥性病變,引發(fā)肉芽腫性乳腺炎的形成。
4.哺乳障礙
患者存在哺乳期乳汁排出受阻、乳汁淤積等病史時,其發(fā)生肉芽腫性乳腺炎的概率相對于其他人而言較高。
肉芽腫性乳腺炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)乳房表面紅腫、乳房疼痛等不適癥狀時,需要盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查,以便盡早明確病因。
2.病情加重
患者出現(xiàn)皮膚破潰、乳頭溢液等表現(xiàn)時,應(yīng)該立即進(jìn)行針對性治療,控制感染,減少液體的流出,促進(jìn)其病情的恢復(fù)。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)結(jié)節(jié)紅斑、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥時,需要立刻到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)地治療,避免炎癥向其他部位擴(kuò)散。
肉芽腫性乳腺炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者發(fā)生肉芽腫性乳腺炎的情況時,應(yīng)該用積極、樂觀的心態(tài)面對疾病,避免出現(xiàn)自卑、抑郁等消極情緒,以免影響疾病的治療效果。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用氧氟沙星膠囊、阿奇霉素片等藥物,有助于控制感染,防止其乳房部位出現(xiàn)膿腫;結(jié)核分枝桿菌感染時,患者還應(yīng)該遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等藥物,抑制結(jié)核分枝桿菌的繁殖。
3.手術(shù)治療
患者可以進(jìn)行乳房腫塊切除術(shù),切除其乳腺內(nèi)的肉芽腫性病灶,減輕其乳房脹痛的癥狀;患者還可以采用擴(kuò)大乳腺區(qū)段切除術(shù)的方法治療疾病,將病灶和被累及的乳腺組織一同切除,防止其病情進(jìn)一步發(fā)展。
肉芽腫性乳腺炎日常應(yīng)注意病情觀察、合理進(jìn)食、保持愉悅的心情等。
1.病情觀察
患者日常生活中應(yīng)該密切觀察其乳房的情況,再次出現(xiàn)乳房腫塊、疼痛等癥狀時,應(yīng)該警惕疾病復(fù)發(fā),需要立即就醫(yī)。
2.合理進(jìn)食
患者術(shù)后飲食應(yīng)該以清淡為主,盡量避免食用竹筍、豬蹄等食物,以免其出現(xiàn)乳房腫痛癥狀加重的情況。
3.保持愉悅的心情
患者平時應(yīng)該保持愉悅、樂觀的心情,避免心情郁結(jié),不利于維持身體健康的狀態(tài),易對病情的恢復(fù)產(chǎn)生不良影響。
預(yù)防肉芽腫性乳腺炎的方法有選擇合適的避孕方法、避免胸部外傷、積極治療原發(fā)病等。
1.選擇合適的避孕方法
女性避孕期間應(yīng)該盡量避免使用避孕藥避孕,可以選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等方法避孕,可以在一定程度上降低肉芽腫性乳腺炎的患病率。
2.避免胸部外傷
女性日常生活中應(yīng)該提高安全意識、加強(qiáng)安全防范措施,避免出現(xiàn)胸部外傷的情況,防止其出現(xiàn)肉芽腫性乳腺炎。
3.積極治療原發(fā)病
女性患有高泌乳素血癥、乳腺炎等疾病時,應(yīng)該積極去醫(yī)院治療上述基本,有助于預(yù)防肉芽腫性乳腺炎的發(fā)生。
肉芽腫性乳腺炎的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。
一、體格檢查
1、視診
患者進(jìn)行視診檢查時,可以觀察其胸部是否存在皮膚紅腫、潰瘍、竇道等情況,初步了解其病情的基本情況。
2、觸診
對患者進(jìn)行觸診檢查時,能夠了解腫塊的光滑度、活動度以及有無壓痛等情況,有助于疾病的確診。
二、實驗室檢查
1、血常規(guī)檢查
患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時,能夠根據(jù)紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血紅蛋白的水平,判斷其是否存在貧血和感染的情況。
2、泌乳素檢查
患者進(jìn)行泌乳素檢查時,可以明確其是否存在泌乳素水平升高的情況,以便明確病因。
3、抗核抗體檢查
患者進(jìn)行抗核抗體檢查時,能夠確定其是否患有自身免疫性疾病,查明肉芽腫性乳腺炎的病因。
4、細(xì)菌培養(yǎng)
患者進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查時,可以確定其是否感染棒狀桿菌,明確致病因,選擇合適的藥物治療疾病。
三、影像學(xué)檢查
1、乳腺超聲
患者進(jìn)行乳腺超聲檢查時,能夠清楚地觀察其腫塊內(nèi)病變情況。
2、X線檢查
患者進(jìn)行乳腺X線檢查時,可以早期發(fā)現(xiàn)病灶,明確病灶的部位、大小、形態(tài)等情況。
3、乳管鏡檢查
患者進(jìn)行乳管鏡檢查時,能夠在乳管鏡下清楚地觀察其乳腺的病變情況,確診肉芽腫性乳腺炎。
四、病理學(xué)檢查
對病灶組織進(jìn)行病理活檢時,可以根據(jù)組織細(xì)胞的形態(tài)確診肉芽腫性乳腺炎,判斷腫物的性質(zhì)。
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