糖尿病胃輕癱主要是指糖尿病引起的，以胃排空延遲、胃功能紊亂為特征性表現(xiàn)，但是無出口機械性梗阻表現(xiàn)的疾病。
糖尿病胃輕癱好發(fā)于20-60歲的人群，女性患者數(shù)量高于男性?；疾r，患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、早飽感、餐后飽脹、腹脹、腹痛等不適癥狀。若不及時治療疾病，則會引起水電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。糖尿病胃輕癱主要是由于自主神經(jīng)病變、高血糖狀態(tài)、胃腸道激素分泌異常、血管病變等原因引起的。
糖尿病胃輕癱的癥狀有惡心、嘔吐、早飽感、腹脹、腹痛等。
1.惡心、嘔吐
糖尿病胃輕癱可造成胃腸動力障礙，胃排空時間延長，導(dǎo)致食物滯留，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀。
2.早飽感
食物滯留時，患者的饑餓感較輕，進餐時，進食少量的食物即感覺飽脹，形成早飽感。
3.腹脹
食物長時間停留時，可被發(fā)酵，產(chǎn)生大量的氣體，患者此時可出現(xiàn)腹脹癥狀。
4.腹痛
本病可造成胃腸功能紊亂，導(dǎo)致腸痙攣，促使患者出現(xiàn)腹痛癥狀。
糖尿病胃輕癱的發(fā)生與血糖水平升高、自主神經(jīng)病變、激素分泌異常、微血管病變等原因有關(guān)。
1.血糖水平升高
血糖水平可影響胃排空的速度，血糖升高時，可導(dǎo)致胃內(nèi)容物在胃內(nèi)滯留，造成胃排空時間延長。
2.自主神經(jīng)病變
迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)病變時，可造成胃底和胃竇部收縮功能下降，胃排空速度減慢，導(dǎo)致糖尿病胃輕癱。
3.激素分泌異常
自主神經(jīng)病變可造成胃動素和生長抑素分泌減少，影響胃腸道的蠕動功能，引發(fā)糖尿病胃輕癱。
4.微血管病變
微血管病變時，可造成胃腸道血液供應(yīng)不足，胃腸細胞功能出現(xiàn)異常，不能及時排空食物，形成糖尿病胃輕癱。
糖尿病胃輕癱的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、餐后飽脹感等不適癥狀時，應(yīng)該促進胃腸蠕動，及時排空胃內(nèi)容物，減輕不適。
2.病情加重
疾病導(dǎo)致出汗異常、體重減輕時，應(yīng)警惕自主神經(jīng)病變，減輕神經(jīng)損傷，促使胃腸功能恢復(fù)正常。
3.引起并發(fā)癥
水電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)失衡等并發(fā)癥形成時，需要減輕嘔吐癥狀，維持水電解質(zhì)平衡，改善預(yù)后。
糖尿病胃輕癱的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
進食清淡易消化的食物，順時針按摩腹部，促進胃腸蠕動，加快食物的消化和吸收，戒煙限酒，減輕嘔吐、腹脹等癥狀。
2.藥物治療
患者應(yīng)該按照醫(yī)生的囑咐使用恩格列凈片、卡格列凈片等藥物，降低血糖，避免胃動力受到抑制，改善糖尿病胃輕癱。患者還需要根據(jù)醫(yī)生的建議服用鹽酸伊托必利片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物，增強胃動力，加快胃排空。
3.手術(shù)治療
內(nèi)科治療后，仍然存在胃腸動力障礙時，可以進行胃腸造瘺術(shù)，進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
糖尿病胃輕癱日常應(yīng)注意監(jiān)測血糖、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、合理用藥等。
1.監(jiān)測血糖
平時應(yīng)該監(jiān)測餐前、餐后2h和睡前的血糖水平，了解血糖的控制情況，避免血糖波動過大，防止加重胃部不適。
2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
按照醫(yī)生的要求戒煙戒酒，適當(dāng)進行慢跑、打乒乓球等運動，保證充足的睡眠，避免熬夜，改善胃腸功能。
3.合理用藥
遵醫(yī)囑服用藥物，切忌隨意更換藥物或調(diào)整藥物的劑量，以免出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，導(dǎo)致病程延長。
預(yù)防糖尿病胃輕癱的方法有積極控制血糖、規(guī)范用藥、良好的飲食習(xí)慣等。
1.積極控制血糖
生活中應(yīng)該密切監(jiān)測血糖的變化，按照醫(yī)生制定的治療計劃治療疾病，維持血糖穩(wěn)定，避免自主神經(jīng)病變，預(yù)防糖尿病胃輕癱。
2.規(guī)范用藥
出現(xiàn)胃部不適癥狀時，應(yīng)該及時就醫(yī)，嚴禁擅自使用降低胃動力的藥物，防止糖尿病胃輕癱出現(xiàn)。
3.良好的飲食習(xí)慣
盡量進食小米粥、雞蛋羹等清淡易消化的食物，避免食用燒烤、炸雞等油膩的食物，以免胃腸負擔(dān)加重，降低本病發(fā)病率。
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