輸尿管炎

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輸尿管炎 就診科室:泌尿外科
概述

  輸尿管炎指的是輸尿管受到病原體侵犯,造成輸尿管壁發(fā)生炎癥反應的疾病。

  輸尿管炎不但相對好發(fā)于女性,還好發(fā)于存在泌尿系統(tǒng)器械檢查、感染性疾病、泌尿系統(tǒng)疾病等情況的人群。常見的病原體有銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、支原體、葡萄球菌等?;颊邥霈F(xiàn)尿急、尿痛、尿頻、血尿、發(fā)熱等臨床癥狀。如果病情未得到控制,一般會引起輸尿管擴張積液、腸痿、尿痿等并發(fā)癥。

就診指南
  • 泌尿外科
  • 輸尿管
  • 女性 存在泌尿系統(tǒng)器械檢查的人群 存在感染性疾病的人群 存在泌尿系統(tǒng)疾病的人群
  • 一般治療 對癥治療 對因治療
  • 尿痛 血尿 發(fā)熱
  • 血常規(guī)檢查 尿常規(guī)檢查 超聲檢查
  • 輸尿管鏡碎石取石術(shù) 體外沖擊波碎石術(shù) 經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)
癥狀

  輸尿管炎患者會出現(xiàn)尿痛、血尿、發(fā)熱等臨床癥狀,具體分析如下:

  1、尿痛

  由于輸尿管炎會刺激輸尿管黏膜,造成黏膜水腫,當尿液經(jīng)過時,可能會壓迫水腫部位的神經(jīng),從而導致尿痛。

  2、血尿

  由于輸尿管炎導致輸尿管黏膜充血,隨著病情發(fā)展,易引起充血部位黏膜變薄甚至破損,導致血液進入尿液中,出現(xiàn)血尿。

  3、發(fā)熱

  由于輸尿管炎病情較重,會釋放致熱因子影響體溫調(diào)節(jié)中樞功能,易引起發(fā)熱。

病因

  輸尿管炎的基本病因包括感染因素、醫(yī)療器械檢查、泌尿系統(tǒng)疾病因素等,具體分析如下:

  1、感染因素

  由于機體抵抗力下降,易受到葡萄球菌、衣原體、大腸埃希菌等致病菌侵犯,造成機體發(fā)生炎癥反應,引起輸尿管炎。

  2、醫(yī)療器械檢查

  由于醫(yī)療器械檢查過程中未注意無菌操作,引起病原體進入體內(nèi)并大量繁殖,從而導致輸尿管炎。

  3、泌尿系統(tǒng)疾病因素

  由于患者存在尿路感染、腎盂腎炎、腎小球腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病,會釋放炎性因子隨著血液流動至輸尿管,引起輸尿管炎。

就醫(yī)

  輸尿管炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)異常癥狀、癥狀加重、引起并發(fā)癥等,具體分析如下:

  1、出現(xiàn)異常癥狀

  如果患者突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等異常癥狀,應及時尋求醫(yī)生幫助,明確病因。

  2、癥狀加重

  如果上述異常癥狀長時間未消失,患者還出現(xiàn)乏力、肌肉酸痛、排尿困難、發(fā)熱等表現(xiàn),說明病情存在加重的情況,需盡早在醫(yī)生指導下通過針對性地檢查,并積極采取治療措施,緩解癥狀。

  3、引起并發(fā)癥

  如果引起輸尿管擴張積液、腸痿、尿痿等并發(fā)癥,需立即前往泌尿外科遵醫(yī)囑進一步進行治療,減輕對身體的傷害。

治療

  輸尿管炎的治療方法有一般治療、對癥治療、對因治療等,具體分析如下:

  1、一般治療

  建議患者減少性伴侶數(shù)量,注意個人衛(wèi)生,保持規(guī)律作息習慣,避免外陰部長期處于潮濕環(huán)境中,適量進食清淡易消化食物,如小米粥、雞蛋羹、青菜湯等。

  2、對癥治療

  患者可遵醫(yī)囑應用氨芐西林膠囊、頭孢丙烯分散片、阿莫西林膠囊等抗生素藥物治療,減少體內(nèi)病原體數(shù)量,有助于控制病情發(fā)展。

  3、對因治療

  如果由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石所致,并且結(jié)石體積較大,患者可遵醫(yī)囑通過輸尿管鏡碎石取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)等方法治療,減少對輸尿管的刺激,緩解癥狀。

日常

  輸尿管炎日常應注意的包括避免發(fā)生不潔的性生活、保持外陰部清潔與干燥、監(jiān)測病情等,具體分析如下:

  1、避免發(fā)生不潔的性生活

  建議患者避免發(fā)生不潔的性生活,以免引起外界病原體進入體內(nèi),可能會延長病情恢復所需時間。

  2、保持外陰部清潔干燥

  建議患者保持外陰部清潔干燥,不利于提供細菌滋生所需條件,有利于加快病情恢復。

  3、監(jiān)測病情

  建議患者密切觀察尿急、尿頻、尿痛等不適癥狀是否存在加重的情況,如果存在需立即告知醫(yī)生,并進行治療,緩解癥狀。

預防

  輸尿管炎的預防措施有注意個人衛(wèi)生、定期體檢、治療原發(fā)疾病等,具體分析如下:

  1、注意個人衛(wèi)生

  建議健康人群注意個人衛(wèi)生,如避免與他人共用內(nèi)褲、避免發(fā)生高危性生活、避免與他人共用浴巾等,以免增加受到病原體侵襲的概率,誘發(fā)輸尿管炎。

  2、定期體檢

  建議健康人群定期前往醫(yī)院進行體檢,可通過血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查等方法,判斷機體是否患有輸尿管炎。

  3、治療原發(fā)疾病

  如果本身患有腎盂腎炎,可遵醫(yī)囑應用頭孢克洛緩釋膠囊、阿莫西林膠囊、青霉素V鉀顆粒等抗生素藥物治療,控制病情發(fā)展,預防輸尿管炎。

診斷

  診斷輸尿管炎的方法有血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查等,具體分析如下:

  1、血常規(guī)檢查

  通過血常規(guī)檢查的方法,能夠根據(jù)中性粒細胞、白細胞等數(shù)值,判斷機體是否存在感染的情況,有助于初步確診輸尿管炎。

  2、尿常規(guī)檢查

  通過尿常規(guī)檢查的方法,觀察尿液中是否存在大腸埃希菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌等致病菌,如果存在,可高度懷疑為輸尿管炎。

  3、超聲檢查

  通過超聲檢查的方法,如果發(fā)現(xiàn)輸卵管存在水腫、充血等情況,則說明患者可能存在輸尿管炎。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。