腦梗塞一般指腦梗死、缺血性腦卒中，是一種腦部血液循環(huán)障礙，主要是由缺血、缺氧導致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。
腦梗死是一種腦部血液循環(huán)障礙，主要是由于各種原因導致的顱內及頸部大動脈粥樣硬化所致的缺血、缺氧，引起的局限性腦組織缺血性壞死或軟化，常見于中老年患者。根據(jù)腦梗死的發(fā)病原因分類，可以將其分為大腦動脈粥樣硬化型、心源性栓塞型、小動脈閉塞型、其他明確原因型和不明原因型;根據(jù)腦梗塞部位，可以將其分為全前循環(huán)梗死、部分前循環(huán)梗死、后循環(huán)梗死和腔隙性梗死。
腦梗塞一般指腦梗死，部分患者可無任何癥狀，也有部分患者會出現(xiàn)偏癱、感覺障礙、食欲、共濟失調、頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀，主要取決于腦梗死的類型。
腦梗死可以分為腦動脈粥樣硬化型、心源性栓塞型、小動脈閉塞型等，如果是腦動脈粥樣硬化型，大部分患者會出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、失語、雙眼同向運動障礙等癥狀;如果是心源性栓塞型，這類患者多存在心房顫動的病史，病情較急，病程較快，大部分患者會出現(xiàn)昏睡、昏迷等癥狀;如果是小動脈閉塞性，部分患者可無任何明顯癥狀，也有部分患者會出現(xiàn)運動障礙、感覺障礙、共濟失調性輕偏癱等癥狀。
腦梗塞一般指腦梗死，其發(fā)病原因主要與大動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等有關。
1、大動脈粥樣硬化
大動脈粥樣硬化引起腦梗死的原因包括腦血栓形成、動脈栓塞、動脈病變堵塞穿支動脈及低灌注等。
2、心源性栓塞
心源性栓塞引起腦梗死的原因包括心房顫動、風濕性心臟瓣膜病、心內膜炎、風濕性心臟病等，這些疾病會導致心臟來源的栓子隨血流進入腦動脈，堵塞腦血管，從而誘發(fā)腦梗死。
3、小動脈閉塞
小動脈閉塞主要原因是小動脈硬化，而誘發(fā)小動脈硬化常見原因有高血壓、糖尿病、穿支動脈粥樣硬化、血管炎等。
腦梗塞一般指腦梗死，如果出現(xiàn)不明原因的肢體麻木、偏癱、失語、頭痛、惡心等癥狀，建議及時就醫(yī)。
腦梗死起病較急，一旦發(fā)病，大多數(shù)患者癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘達到高峰，可能會出現(xiàn)不明原因的肢體麻木、偏癱、失語、頭痛、惡心等癥狀，尤其是中老年人群，有動脈粥樣硬化、高血壓等病史，發(fā)作前有反復的陣發(fā)性感覺、運動功能障礙，則需要高度警惕腦梗死，應及時前往醫(yī)院神經內科、神經外科或急診科就診，通過頭顱CT、磁共振成像等檢查來明確具體原因，方便及時治療，以免貽誤病情，影響患者的預后。
腦梗塞一般指腦梗死，治療方法包括藥物治療、手術治療、介入治療等。
1、藥物治療
一旦發(fā)生腦梗死，在發(fā)病4.5小時內應及時進行靜脈溶栓治療，常用溶栓藥物為重組組織型纖溶酶原激活物，盡早治療可以顯著改善患者的預后。如果不能進行溶栓治療，可以遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外，部分患者也可以在醫(yī)生指導下使用神經保護類藥物、改善腦血管循環(huán)類藥物進行治療，常用藥物有依達拉奉、奧拉西坦等。
2、手術治療
如果是大面積腦梗死，無禁忌癥情況下，可以進行手術治療，常用手術方式包括開顱手術、部分腦組織切除手術等;如果頸動脈狹窄超過50%，可以行頸動脈內膜剝離或切除術。
3、介入治療
介入治療包括顱內外血管經皮腔內血管成形術、血管內支架植入等，主要目的是增加腦部的血流量。
腦梗塞一般指腦梗死，日常注意事項包括日常護理、飲食管理、適當運動、心理疏導等。
1、日常護理
部分腦梗死發(fā)病后需要長期臥床，臥床期間家屬應做好患者的日常護理工作，及時翻身擦洗，做好皮膚護理，定時更換臥位，兩小時翻身一次，并在醫(yī)生指導下對受壓部位進行環(huán)形按摩，能夠促進局部血液循環(huán)。
2、飲食管理
腦梗死患者進食時，應選擇安全、有利于進食的體位，比如不能坐起的患者可以采取仰臥位，將床頭搖起來30°左右，并在頭下墊枕使頭部前屈，以免食物從口腔漏出，減少誤吸的風險。日常飲食盡量以高蛋白、高維生素、低鹽、低脂、低熱量的清淡飲食為主，減少鹽和脂肪的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果。
3、適當運動
根據(jù)腦梗死的病情以及身體情況，患者也可以在醫(yī)生指導下適當運動，比如散步、打太極等，有利于機體的恢復。
4、心理疏導
部分腦梗死患者會產生心理應激情緒反應，比如焦慮、抑郁等，家長應多給予患者呵護、關懷，鼓勵其表達自己的感受，減輕心理壓力。
腦梗塞一般指腦梗死，預防措施包括養(yǎng)成良好的生活習慣、及時治療可能引起腦梗死的疾病、定期體檢等。
1、養(yǎng)成良好的生活習慣
良好的生活習慣是預防腦梗死的重要措施，比如合理飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，飲食要少鹽少油，盡量少吃高膽固醇的食物。同時，堅持體育鍛煉和體力勞動，能夠降低血脂、血小板的凝聚性，預防血栓的形成。
2、及時治療可能引起腦梗死的疾病
如果存在可能會引起腦梗死的疾病，比如動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等，應及時前往醫(yī)院治療。
3、定期體檢
對于腦梗死的高危人群，比如有家族史的人群，或者有高血壓、高血脂、高血糖等患者，應定期前往醫(yī)院體檢。
腦梗塞一般可以通過常規(guī)檢查、顱腦CT、顱腦MRI、數(shù)字減影全腦血管造影、神經系統(tǒng)檢查等檢查來明確診斷。
1、常規(guī)檢查
常規(guī)檢查包括心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血糖、血脂、肝功能、腎功能、凝血功能等，有利于及時發(fā)現(xiàn)危險因素。
2、顱腦CT
顱腦CT檢查是診斷腦梗死常用影像學檢查方法，有利于早期腦梗死的診斷，排除腦出血。
3、顱腦MRI
顱腦MRI能夠檢查出較早期的腦缺血性損害，可發(fā)現(xiàn)小灶梗死及腦干、小腦梗死等。
4、數(shù)字減影全腦血管造影
數(shù)字減影全腦血管造影可以顯示腦部大動脈的狹窄、閉塞和其他血管病變，能夠明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。
5、神經系統(tǒng)檢查
神經系統(tǒng)檢查可判斷腦梗死患者肌肉、運動、健康狀況以及感官功能的好壞。
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