肋軟骨炎

肋軟骨炎

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肋軟骨炎 就診科室:骨科
概述

  肋軟骨炎是指肋骨與胸骨交界處的軟骨存在炎癥,是臨床上比較常見的一種疾病,好發(fā)于青壯年,通常女性發(fā)病率略大于男性。此病主要表現(xiàn)為前胸壁處疼痛明顯,伴隨腫脹感。

  根據(jù)病因不同可分為感染性肋軟骨炎、非特異性肋軟骨炎,其中感染性肋軟骨炎又分為兩種類型,包括原發(fā)性和繼發(fā)性。

  感染性肋軟骨炎患者通常會出現(xiàn)患處持續(xù)性腫痛、紅腫、按壓疼痛等癥狀;非特異性肋軟骨炎患者會出現(xiàn)胸部鈍痛、隱痛、針刺樣疼痛等,同時可能伴隨胸悶。

就診指南
  • 骨科
  • 胸部
  • 青壯年
  • 藥物治療 手術(shù)治療 物理治療
  • 胸部鈍痛 隱痛 針刺樣疼痛 腫痛 紅腫 按壓疼痛 體溫升高
  • 醫(yī)生查體 實驗室檢查 影像學(xué)檢查
  • 骨膜內(nèi)切除肋軟骨 閉合性微創(chuàng)手術(shù)
癥狀

  肋軟骨炎分為非特異性肋軟骨炎、感染性肋軟骨炎,癥狀有所不同,分析如下:

  非特異性肋軟骨炎

  患者胸肋關(guān)節(jié)韌帶受到炎癥刺激,會出現(xiàn)胸悶的癥狀,隨著病情加重,患者會出現(xiàn)胸部鈍痛、隱痛、針刺樣疼痛等癥狀,疼痛癥狀在深呼吸、咳嗽時會加重。

  感染性肋軟骨炎

  由于細(xì)菌血源性感染引起的感染性肋軟骨炎,患者前胸壁病變處會出現(xiàn)持續(xù)腫痛、紅腫、按壓疼痛、體溫升高等癥狀。

病因

  不同類型的肋軟骨炎,病因有所不同,如非特異性肋軟骨炎、感染性肋軟骨炎,分析如下:

  非特異性肋軟骨炎

  上呼吸道病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶損傷、免疫或者內(nèi)分泌異常、胸部受到劇烈撞擊、劇烈運(yùn)動等,可能會增加非特異性肋軟骨炎的發(fā)病風(fēng)險。

  感染性肋軟骨炎

  若患者免疫力低下,受到結(jié)核桿菌、副傷寒桿菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎球菌等細(xì)菌感染,或者胸部受到創(chuàng)傷,易引起感染性肋軟骨炎。

就醫(yī)

  肋軟骨炎就醫(yī)指征包括出現(xiàn)異常癥狀、存在原發(fā)疾病、存在既往病史等,分析如下:

  出現(xiàn)異常癥狀

  當(dāng)患者近期出現(xiàn)胸部不適,如鈍痛、刺痛、隱痛等,需及時到正規(guī)醫(yī)院胸外科就診。

  存在原發(fā)疾病

  若患者本身存在細(xì)菌血源性感染、上呼吸道病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等疾病,近期出現(xiàn)胸悶、胸部按壓疼等癥狀,需積極就醫(yī)。

  存在既往病史

  若患者既往存在肋軟骨炎,局部有竇道形成,且伴隨發(fā)燒的現(xiàn)象,需及時就診。

治療

  肋軟骨炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式進(jìn)行治療,分析如下:

  藥物治療

  患者可服用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療,如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊、美洛昔康片等。

  物理治療

  患者可通過熱敷、微波、紅外線照射等物理方式治療。

  手術(shù)

  非手術(shù)治療無效,且肋軟骨腫大的患者可通過十字切開術(shù)、刺孔減壓術(shù)等方式解除腫大的肋軟骨鼓膜對神經(jīng)末梢的牽拉刺激,減輕疼痛。

日常

  肋軟骨炎患者日常需注意休息、注意飲食、做好日常病情監(jiān)測等,分析如下:

  注意休息

  患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動或者做大量的體力勞動,防止身體過度疲勞,其次避免不恰當(dāng)?shù)淖藙?,不可用力過猛,防止加重肋軟骨韌帶的損傷。

  注意飲食

  患者應(yīng)多食用富含維生素D、鈣元素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,避免飲酒,避免進(jìn)食辣椒、生姜、芥末等辛辣刺激的食物。

  做好日常病情監(jiān)測

  患者應(yīng)密切關(guān)注病情變化,當(dāng)胸部疼痛加重,需及時到醫(yī)院胸外科復(fù)診。

預(yù)防

  可通過適量運(yùn)動、提高自我保護(hù)意識、積極治療原發(fā)疾病等方式預(yù)防肋軟骨炎,分析如下:

  適量運(yùn)動

  健康者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動,如慢跑、游泳、跳繩、跳健美操等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),機(jī)體在運(yùn)動前應(yīng)做好充分的熱身。

  提高自我保護(hù)意識

  健康者要提高自我保護(hù)意識,如在搬重物時注意姿勢要正確,不要用力過猛,防止胸肋軟骨、韌帶損傷。

  積極治療原發(fā)疾病

  存在結(jié)核桿菌感染的患者可服用利福平片、鹽酸乙胺丁醇膠囊、吡嗪酰胺片等藥物治療。

診斷

  肋軟骨炎可通過查體、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷,分析如下:

  查體

  患者可到正規(guī)醫(yī)院胸外科進(jìn)行查體檢查,若患者肋骨與胸骨連接處出現(xiàn)壓痛,可能患有肋軟骨炎的可能性較大。

  實驗室檢查

  患者可進(jìn)行血常規(guī)、風(fēng)濕五項等實驗室檢查,可輔助診斷出肋軟骨炎。

  影像學(xué)檢查

  患者還需做X光、核磁共振、超聲、CT、正電子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描、全身骨骼放射性核素顯像等檢查,可明確診斷。

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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>