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肺炎會(huì)引起胸痛和后背疼嗎

肺炎有可能會(huì)引起胸痛和后背疼,通??紤]與咳嗽劇烈、炎癥擴(kuò)散、神經(jīng)性疼痛等原因有關(guān),詳情如下:

1、咳嗽劇烈

肺炎是由于細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部引起的,患病后由于炎癥對(duì)局部黏膜產(chǎn)生刺激,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。若咳嗽癥狀比較劇烈,可能會(huì)牽拉到胸膜,包括壁層胸膜和臟層胸膜,所以會(huì)導(dǎo)致患者胸部和后背出現(xiàn)疼痛癥狀。

2、炎癥擴(kuò)散

隨著病情發(fā)展,炎癥可能會(huì)向周圍擴(kuò)散,當(dāng)其直接刺激到胸膜及背部組織時(shí),可導(dǎo)致局部組織充血、水腫,也可出現(xiàn)疼痛感。

3、神經(jīng)性疼痛

由于炎癥對(duì)肺組織產(chǎn)生刺激,可造成局部組織細(xì)胞壞死,當(dāng)神經(jīng)組織細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí),可能會(huì)誘發(fā)神經(jīng)性疼痛,導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛癥狀,如胸部、后背等。

除以上原因外,此類癥狀還可能與合并胸腔積液、肺膿腫、肺癌等疾病有關(guān),建議患者出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因。

郭兮恒郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院  呼吸科
4.32萬(wàn)2024-12-01
胸痛大汗淋漓怎么回事

胸痛、大汗淋漓可能與肺炎、胸膜炎、氣胸等因素有關(guān),詳情如下:

1、肺炎

肺炎一般是由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起,由于病變部位毛細(xì)血管充血、水腫,導(dǎo)致纖維蛋白滲出和細(xì)胞浸潤(rùn),可持續(xù)刺激周圍神經(jīng),從而使患者感覺(jué)到胸痛。病原體在繁殖過(guò)程中會(huì)釋放大量的內(nèi)源性致熱源,使機(jī)體體溫升高,人體溫度感受器受到高溫刺激后,可將信號(hào)傳導(dǎo)至下丘腦,從而進(jìn)行體溫調(diào)節(jié),使皮膚血流量增多、汗腺分泌增加,進(jìn)而導(dǎo)致大汗淋漓。

2、胸膜炎

胸膜炎是發(fā)生于胸膜腔內(nèi)的炎癥,受炎癥刺激,可導(dǎo)致炎性物質(zhì)及液體滲出至胸膜腔內(nèi),或引起胸膜粘連,進(jìn)而牽拉周圍組織,引起胸痛。由于病原體感染引起炎癥反應(yīng),也會(huì)使機(jī)體產(chǎn)熱增加、散熱減少,從而引起發(fā)熱,體溫迅速升高可刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,通過(guò)汗腺分泌散發(fā)體內(nèi)多與的熱量,從而出現(xiàn)大汗淋漓的情況。

3、氣胸

氣胸是由氣體進(jìn)入胸膜腔后引起的積氣狀態(tài),空氣大量進(jìn)入胸膜腔后,可使胸膜腔內(nèi)壓力升高,進(jìn)而對(duì)肺組織造成壓迫,或擠壓兩側(cè)胸廓,從而刺激和牽拉周圍感覺(jué)神經(jīng),出現(xiàn)胸痛癥狀。由于肺部組織受到壓迫發(fā)生塌陷,還會(huì)影響肺部換氣和通氣,進(jìn)而阻礙全身氧氣供給,導(dǎo)致腦組織缺氧,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能紊亂,使交感神經(jīng)過(guò)于興奮釋放較多的乙酰膽堿,刺激汗腺分泌更多的汗液。

除以上因素外,此類癥狀還可能與心律失常、冠心病、呼吸衰竭等原因有關(guān)。炎癥感染所引起的癥狀,一般經(jīng)過(guò)積極抗炎治療后即可緩解,不用過(guò)于擔(dān)心。但是如果癥狀相對(duì)嚴(yán)重,尤其是胸痛持續(xù)較長(zhǎng)的情況下,建議患者盡早就診,明確病因后給予針對(duì)性治療,避免延誤病情。

楊士偉楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院  干部保健科
3.65萬(wàn)2024-12-01
左胸痛掛什么科,做什么檢查

左胸痛考慮是肋骨骨折、胸膜炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等疾病因素引起的,所掛科室以及檢查項(xiàng)目與具體疾病有關(guān)。

1、肋骨骨折

肋骨骨折的患者若屬于開放性骨折一般需要采取外科手術(shù)的方式治療,可前往胸外科就診,基層醫(yī)院分科較為籠統(tǒng),還可前往外科就診。此病如果是急性外傷所致,比如車禍、跌落傷等,也可前往急診科處理。

肋骨骨折的患者通常需配合醫(yī)生進(jìn)行體格檢查,以排除是否有胸廓畸形的情況,另外,體格檢查還可明確肋骨部位是否有皮膚淤血、破損以及骨摩擦、疼痛等情況。懷疑是肋骨骨折的患者還可進(jìn)行胸部X線、CT檢查等,以上類型的影像學(xué)檢查可明確骨折部位、錯(cuò)位情況以及是否存在肺臟損傷等情況。此外,發(fā)生肋骨骨折的患者還應(yīng)檢查血常規(guī),如果檢查結(jié)果血紅蛋白含量下降,提示可能存在肺臟損傷內(nèi)出血的情況。肋骨骨折如果懷疑是骨惡性腫瘤引起的,通常還需進(jìn)行病理學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞,則可診斷為骨惡性腫瘤。

2、胸膜炎

胸膜炎是發(fā)生于胸膜腔內(nèi)的感染性疾病,一般可前往感染科就診。此病的發(fā)生可能是肺炎、肺結(jié)核等肺部炎癥蔓延所致,部分患者還可前往呼吸內(nèi)科就診。胸膜炎因?yàn)榫植垦装Y引起大量的胸腔積液,也可前往胸外科采取穿刺引流的方式治療。

懷疑是胸膜炎的患者通常需配合醫(yī)生進(jìn)行體格檢查,視診發(fā)現(xiàn)胸廓飽滿,觸診觸及胸膜骨摩擦音,聽診呼吸音減弱等,提示可能患有此病?;颊哌M(jìn)行血液檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量明顯升高,提示可能是化膿性胸膜炎,白細(xì)胞數(shù)目增多或輕微增多,血沉加快,PPD試驗(yàn)陽(yáng)性,結(jié)合抗體試驗(yàn)陽(yáng)性,提示可能為結(jié)核性胸膜炎。懷疑是胸膜炎的患者還可進(jìn)行影像學(xué)檢查,比如X線檢查、胸部CT檢查等,X線檢查可發(fā)現(xiàn)肋膈變鈍,提示可能會(huì)有胸腔積液,胸部CT檢查可發(fā)現(xiàn)較少量的胸腔積液,胸膜炎初期采用胸部CT檢查,檢出率比較高。

3、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞所致的心臟疾病,屬于心血管疾病的一種類型,懷疑是此病的患者一般可前往心血管內(nèi)科就診。此病若引起急性心肌梗死,由于病情比較危急,還可前往急診科診治。

懷疑是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者通常需進(jìn)行血液檢查,比如膽固醇、甘油三酯、脂蛋白等,以上結(jié)果異常,提示此病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比較高?;颊哌€可進(jìn)行心電圖檢查,此項(xiàng)檢查可確定心臟的節(jié)律是否穩(wěn)定,可為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的確診提供依據(jù)。心電圖檢查者需進(jìn)一步進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,此項(xiàng)檢查可檢測(cè)到壞死區(qū)或缺血區(qū)心室壁的異常運(yùn)動(dòng),可作為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的診斷依據(jù)?;颊哌€需要進(jìn)行冠脈造影、冠脈CT血管成像等檢查,以明確冠狀動(dòng)脈病變部位和狹窄、堵塞等情況。

左胸痛除了以上常見疾病外,還可能與心肌炎、肺癌等疾病有關(guān)?;颊叱霈F(xiàn)以上癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院配合醫(yī)生完善體格檢查、影像學(xué)檢查等,以明確疾病性質(zhì)并治療,以免病情進(jìn)一步加重。

楊士偉楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院  干部保健科
3.12萬(wàn)2024-12-01
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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>